流言： 《血疑》《蓝色生死恋》《山楂树之恋》，中日韩三国，跨越三个年代的三部经典大片中，白血病无疑都是其中制造不幸的罪魁祸首。再加上众多自媒体平台的渲染，众多凄美故事都少不了它的身影，普通公众心目中，白血病已经成为绝症的代名词。 正是借着人们对白血病的恐惧，有关白血病的谣言在朋友圈肆意蔓延。今天，我们就来为您盘点一番，击穿这些年关于白血病的谣言。 地暖致儿童罹患白血病？ 朋友圈红文《地暖对人体的六大危害》，引用“意大利专家”“世界卫生组织”的权威观点，“一本正经”论证，“长期处于地热供暖辐射的环境，会使血液、淋巴液和细胞原生质发生改变。意大利每年有400多名儿童患白血病，主要原因是居住地热供暖，因而受到了严重的供暖辐射。” 首先，所谓供暖辐射，这个概念根本不存在，实际应该是热辐射，与太阳晒到我们身上是一样的。地暖的热源，共有两种。一种其实仍是水暖，只不过由墙上挂的，改为地下铺的，除了热辐射不会产生其他辐射；另一种是铺设发热电缆产热，人们对地暖的担心，基本上是源于对电磁辐射的担心。而电磁辐射，只会引起细胞原子的震动产生热，并不会损坏肌体。 真正引起白血病的，是《血疑》所述的电离辐射，虽然电磁辐射与电离辐射只是一字之差，但对人体产生的危害确实有天壤之别：X线、原子弹爆炸产生的是电离辐射，直接损伤人的染色体，导致白血病及各类肿瘤，而电磁辐射不会产生类似伤害。 网上说，如果只喝饮料却不饮水，饮料中的甜味素会导致大肠功能紊乱，甜味素会进入骨髓。而甜味素很难被降解，将堵塞骨髓网，影响骨髓的造血功能，到一定程度就成为了障碍性贫血，进一步发展导致白血病。 经检测发现，人体能将3种常用的甜味剂代谢成天门冬氨酸和苯丙氨酸，两种均为人体所需的氨基酸，能正常吸收，不会积存。所以，谣言中所说的“甜味素很难降解，将堵塞骨髓网”不成立。 某公司员工因患白血病身故，生前租住房间甲醛超标。生活中，搬新家、换办公室装修是每个人都会遇到的问题，但甲醛的危害究竟有多大，跟白血病之间又存在着怎样的关系，普通大众出于对环境污染的担忧，直观地认为二者存在直接关联。一时间，甲醛引发白血病的话题迅速刷爆微信的朋友圈。 甲醛到底能引发白血病吗？这是一个很复杂的问题。有动物试验证明，甲醛严重超标，长期暴露可导致呼吸系统肿瘤，如肺癌等。同时有研究显示，甲醛暴露与白血病，特别是髓系白血病的发病风险呈正相关，从事殡葬业和尸体防腐工作的从业者们，与普通人相比患白血病和脑癌的风险也有所升高。但甲醛的致癌作用与浓度密切相关，只有高浓度的甲醛污染（≥1.0毫克/立方米）才可引起细胞突变和癌症（包括白血病）。若室内空气甲醛浓度没有超过这个水平，一般不至于引起白血病。 白血病是一种血液系统恶性增生性疾病，分为急性和慢性两种。前者发病突然，诊断比较早，后者从发病到确诊有时需要两到三年的时间。诱发白血病的原因分4类： 白血病的发生取决于人体吸收辐射剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后可诱发白血病，正常人患白血病的几率在1/25000右，但曾身处在原子弹爆炸圈1公里以内的居民，倘若幸存，其于数年之后患白血病的机率就高达1/20左右。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定，经常接触放射线物质（如钴-60）者白血病发病率明显增加，大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高。另外怀孕妇女接受腹部 X线照射，新生儿患病率也较高。 接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群，像从事皮革、稀料、油漆生产的工人；长期暴露在甲醛、苯、二甲苯的环境中，其患白血病的机率也比正常人高。也有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物，如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。 RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。 如唐氏症、布伦氏症候群等先天疾病可能会诱导白血病的发生。如家中有人曾患病几率较高；再就是自身免疫因素，自身免疫的缺陷可能与慢性淋巴细胞性白血病有关。 在以上因素中，遗传或基因突变可谓导致白血病的内因，其他可称为外因。在内因存在时，加上外因的影响，加快了细胞突变的过程。内因和外因的先后作用，成为致癌的“两次打击”。 除了以上染色异常患者，有的正常人中存在易感基因，与环境中的毒物接触，就容易受到影响，诱发白血病。同时，也与人体内的基因功能有关。人体内存在“解毒基因”，有些人“解毒基因”没有活性，不具备解毒功能，在环境中接触到毒物容易诱发白血病。因此，在相同的环境下，有些人容易患白血病，其他人则安然无恙。 文：中国医学科学院血液病医院 王海龙 王迎 编辑：栾兆琳 校对：荆伟龙
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