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5月新冠开启“小高峰”?莫慌,来听华西医生怎么说


来源:四川观察 |2025-5-27 09:37| 浏览量: 193159



  最近大家可能或多或少都看到新冠又来了的消息……是的,中国疾控中心在5月8日公布的数据显示,4月以来,门急诊新冠病毒检测阳性率呈上升趋势,由7.5%(3月31日—4月6日)攀升至16.2%(4月28日—5月4日)。

  其实大家没必要慌,这一波新冠病毒的攻击力不算强,和之前2020年的“学霸”相比在班上也就排个中下,但话说回来,不能因为别个是“差生”就藐视,毕竟“差生”奋起直追感染了重点人群也有高风险!

  来,四川大学华西医院感染性疾病中心和医院感染管理部的医务人员就来跟大家讲一哈这波新冠的特点。

  一、这一波新冠小高峰主要有这些原因

  其实这盘新冠并不是突然开始的,从中国疾控中心公布的数据可以看得出,从今年3月起新冠确诊病例数量就呈波动上升趋势,4月比起3月又多了些。另外,所谓的“大小年”说法也是莫得科学道理的,目前新冠病毒的波动性流行符合呼吸道病毒的一般规律,没有充分证据支持新冠存在固定周期的“大小年”。

  新冠病毒的流行强度取决于变异株特性(包括传播力和免疫逃逸能力),人群免疫水平及社会行为共同影响。所以,这次“小高峰”,主要有以下几个原因:

  第一,群体免疫力下降。

  上一次我们国内的小高峰是在2024年8月左右,距现在已经过了大半年的时间了,群体免疫力也相对下降,也就是说遇到新冠病毒时,就相对更容易被感染。

  第二,主要流行的病毒毒株有变。

  此轮国内的新冠病毒毒株主要是XDV和XDV.1,都是奥密克戎变异株。而在去年那波高峰中,主要流行株除了XDV系列变异株外,还有JN.1系列变异株,且占比更高。两者相比,XDV系列变异株的免疫逃逸能力要凶点,更容易突破既往感染或疫苗接种建立的免疫屏障,说白话就是,更容易传染!

  第三,其他原因。

  4月的天气多雨水、早晚温差大,也利于病毒的传播。再加上才过完清明、五一两个假期,假期人员流动大,旅游、聚餐都让大家更容易去人员密集的地方,增加了被感染的机会。

  不过大家也不要慌,根据既往新冠流行周期规律,单波高峰持续时间通常为6-10周。如果这盘没有出现传播力异常增强的变异株,那这一波新冠应该在2025年6月中下旬逐步消退。

  二、这一波病毒更凶?不,更“渣”一些

  问:听说这盘变异了的病毒不得了,杀伤力更强?

  答:这一盘国内流行的新冠病毒毒株主要是XDV和XDV.1,虽然是变异株,但大家不要一看到“变异”就脑补很多科幻电影的场景,相反,和之前的病毒XBB、Delta相比,变异得更“渣”了。

  新冠病毒属于RNA病毒,变异是其自然进化的一部分,大多数的变异株在传播过程中趋向于传播力增强但致病力减弱的方式,因为病毒也是需要宿主存活才能继续传播的。

  所以本轮新冠病毒毒力是比较弱的,感染后的症状相对更轻,最常出现的就是嗓子痛、低烧、咳嗽或根本没有症状,也很容易被当成普通感冒甚至忽视。当然,每个人的感受是不一样的,有些朋友在前几次的新冠病毒流行期跑脱了,这盘是第一次被感染,所以会觉得这个病毒有点“歪”。

  三、新冠、流感、普通感冒这样来区分

  虽然大家都把焦点放在了新冠上,但在最近流行的病毒中还有鼻病毒、副流感病毒、肠道病毒等,也在攻击大家。

  其中,新冠、流感、由鼻病毒等引起的普通感冒,这三种疾病的症状类似,大家很难搞清楚自己到底是被啥子病毒攻击了,请看图!

  1.如果发烧温度比较高,39度以上,那多半都是流感;

  2.如果刀片嗓、嗅觉味觉减退,那多半是新冠;

  3.如果上面这两样都莫得,只是鼻子阻、打喷嚏等,那可能是鼻病毒等引起的普通感冒。目前鼻病毒的主要攻击人群是14岁及以下的儿童人群,所以家有小朋友的也要警惕。

  四、新冠引起的症状这样应对

  喉咙痛:

  药物方面建议可选择西地碘含片或西吡氯胺含片,达到消炎的作用。盐水漱口、吃润喉糖甚至吃冰淇淋也可以帮助缓解喉咙痛,不过多喝水才是王道,不仅能给身体补充水分,还能让咽部黏膜保持湿润,缓解喉咙痛。

  发热:

  如体温达到38.5℃以上,出现高热不退症状时,可以使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药。

  咳嗽:

  药物方面建议可以采用一些外周性和中枢性的镇咳药物,如阿斯美、惠菲宁、右美沙芬等,传统中医药也可以考虑;如果咳嗽还伴有痰,白色痰液如不容易咳出来,可适当加一些化痰药物;如果痰液从白色转变成黄色甚至金黄色痰液,就需要警惕是病毒感染合并细菌感染,可能需要在医生指导下使用抗细菌药物。

  水泥封鼻、流鼻涕:

  如果这类症状比较重,严重影响了休息和生活,可以用一些药物来缓解症状。比如可使用鼻喷糖皮质激素(例如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德等),或者短期使用鼻喷减充血剂(羟甲唑林、赛洛唑啉等)。

  特别提示:这些对症用药的方法都仅仅适合普通的成年人,小朋友、孕妇等特殊人群,部分药物是不允许使用的,一定要咨询医生哦!

  五、这些人群要注意

  从中国疾控中心公布的数据来看,此波流行仍然有重症病例,甚至有因为基础疾病合并新冠病毒感染死亡的病例。

  下面这些仍然是新冠感染后的高风险人群,一旦有疑似症状,要及时就医,拖不得——

  1.大于65岁,尤其是未全程接种新冠病毒疫苗者;

  2.有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病以及维持性透析患者;

  3.免疫功能缺陷(如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态);

  4.肥胖(体质指数≥30);

  5.晚期妊娠和围产期女性;

  6.重度吸烟者。

  六、囤新冠特效药?没必要

  不推荐大家预防性地囤新冠药物。目前国内抗新型冠状病毒的药物包括这两大类——『1』3CL蛋白酶抑制剂:奈玛特韦/利托那韦、先诺特韦/利托那韦、来瑞特韦、阿泰特韦/利托那韦;『2』核苷类似物:莫诺拉韦、阿兹夫定、氢溴酸氘瑞米德。

  这些药物通过不同的方式,起到抗病毒治疗的作用,但总的来说,这些药物使用的核心是发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的人群。

  说直白一点,这一类药物需要专科医生评估有无使用指征,还要搞清楚得不得与患者往常服用的药物有相互作用,还要保证没有禁忌症后才能使用。尤其是上面我们提到的高风险人群,在感染后医生可能根据情况就会给予相应的抗病毒治疗。

  七、预防新冠还是这几句老话

  1.去人群密集场所、乘坐公共交通要戴好口罩;

  2.注意个人的卫生,勤洗手,室内可多开窗通风;

  3.增强身体免疫力,吃好、休息好、运动好;

  4.如果出现发热、喉咙痛、咳嗽等症状,可以先自我检测,高风险人群要及时就医。(高慧玲)
【编辑:张羽 校对:李强 责编:唐杰 审核:王欣悦】
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