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尼帕病毒致死率达75% 疾控专家详解如何科学防控


来源:四川日报 |2026-1-28 08:50| 浏览量: 209035



  近日,印度西孟加拉邦报告发现尼帕病毒感染病例。据相关报道,截至1月26日,该邦已有5例确诊病例,近100名密切接触者已居家隔离。

  尼帕病毒这种高病死率的人畜共患病病毒再次进入大众视野。为此,记者采访了四川省疾病预防控制中心急传所副主任医师汪娟、绵阳市第三人民医院呼吸与危重症医学科/感染疾病科主任李文军,两位专家表示,其实只要摸清它的“脾气”,做好针对性防护,就能有效阻断风险。

  藏在自然界的“隐形杀手”

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  “尼帕病毒可不是新型病毒,1998年首次在马来西亚被发现,为致命性人畜共患病毒,主要由果蝠携带,当时导致百余人死亡。”汪娟解释,截至目前,全球尼帕病毒疫情仍主要发生在南亚和东南亚国家。我国尚无人感染尼帕病毒的报告。

  它之所以凶险,核心有三个特点:

  病死率高。其流行病学特征常表现为较强的人际传播能力,感染者多出现呼吸道症状,病死率达40%~75%。2001年西里古里疫情病死率达74%,2007年纳迪亚疫情病死率达100%。

  潜伏期长且隐蔽。从感染到发病一般要4~14天,最长达45天,其间可能无症状但仍有传播风险。

  无特效药、无疫苗。尚无获批的特效药或疫苗。治疗只能靠退热、补液、呼吸支持等对症护理,早发现早干预才是关键。

  高危群体为直接的医护人员、农户、饲养员和屠宰场工人,免疫力低的人群易得重症。“初期感染症状包括发热、头痛、肌肉酸痛、呕吐和喉咙痛,可进展为头晕、嗜睡、意识混乱等神经系统症状,严重者可发展为脑炎、昏迷。”李文军提醒,出现上述症状且有可疑暴露史,需及时就医,切勿拖延,避免病情加重。

  尼帕病毒如何传播

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  汪娟表示,尼帕病毒的传播路径不算复杂,主要围绕“动物—人”“人—人”“环境—人”三个方向,结合生活场景,重点警惕这几种情况。

  人传人:密切接触感染

  这种传播主要通过飞沫和接触传播,主要发生在与感染者密切接触的人群中,比如照顾患者时短距离接触气溶胶传播,接触到其血液、分泌物、排泄物或密切接触传播。

  环境传人:病从口入是关键

  果蝠会把含病毒的唾液、尿液留在果实、树叶上,若食用被病毒污染的生鲜果蔬汁、未煮熟的肉类蛋类,或是在蝙蝠栖息地(山洞、树林边缘果树区)附近进食、存放食物,都可能中招。务必做好食材清洁和煮熟煮透。

  动物传人:蝙蝠和猪是主要“媒介”

  尼帕病毒的宿主范围很广,包括蝙蝠、猪、马、人等。果蝠是自然宿主,猪是主要的中间宿主,直接接触被病毒感染的动物(如果蝠、猪、马等)或其体液(如血液、尿液、唾液等)可能感染病毒。

  科学防控要点注意

  李文军表示,没有疫苗并非意味着尼帕病毒无法防护,他建议大众可做好以下相关措施:

  避免源头接触

  绝对不要购买、食用或处理来源不明的、可能被蝙蝠啃食或污染的水果,水果吃前必须用流动水反复冲洗,能削皮的一定要削皮,未经过煮沸等彻底处理的生鲜植物汁液不要喝。在山区、林地游玩时,不随意采摘野果食用,不在果树下、山洞旁野餐或存放食物。

  远离蝙蝠、野兔、野猪等野生动物,不接触它们的分泌物、排泄物,发现动物异常死亡,立即报告当地卫生部门或林业部门,不要自行处理。

  饭前便后、接触食物、触摸口鼻前,用肥皂和流动水按“七步洗手法”洗手,外出无水源时,用含酒精洗手液清洁。

  养猪户等涉农从业者,工作时要戴手套、口罩、防护服,猪场选址远离林地和果树区,定期对场地、设备消毒,不接触病死猪,严禁病猪流通。

  强化公共防控意识

  非必要不前往印度西孟加拉邦等疫情高风险地区,从境外或疫区入境后,主动向海关、社区报备旅行史,按要求完成至少14天健康监测,最长需观察至45天。

  出现发热、咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状,或头痛、头晕、意识改变、癫痫等神经系统症状时,应立即前往医院就诊,并避免乘坐公共交通工具。

  就医时务必主动告知医生关键信息,比如“去过疫区”“接触过蝙蝠或病猪”“照顾过发热患者”等,帮助医生快速诊断。同时,应全程佩戴口罩,尽量减少与他人接触。

  对高风险人群的特别建议

  医护人员与家属:作为感染高风险群体,医护人员在接诊任何发热、有神经系统症状且流行病学史不明的患者时,必须严格执行标准预防措施,并立即启动飞沫和接触隔离。接触患者或其体液、分泌物时,务必佩戴N95口罩、护目镜、手套、穿隔离衣。患者家属在照护时也应尽可能采取相应防护,并尽量减少非必要探视。

  有疫区旅居史者:从已知疫区返回后,除了关注自身健康,应自觉进行为期45天(最长潜伏期)的自我健康监测。这期间不仅要留意发热、头痛等初期症状,更要警惕后续可能出现的嗜睡、意识混乱、定向障碍等神经系统表现。

  长期防护与心理调适

  建立长效卫生习惯:此次疫情再次提醒我们,勤洗手、注重食品卫生、避免接触野生动物等良好的卫生习惯,是预防许多人畜共患病的根本,应将这些习惯融入日常生活。

  科学认知,避免恐慌:应通过世界卫生组织(WHO)、国家及地方卫生健康委员会等权威渠道获取信息,了解病毒特性与科学防控方法。过度恐慌无助于防疫,反而可能影响判断和免疫力。认识到该病毒虽凶险,但主要通过特定途径传播,且人际传播需要密切接触,普通公众通过严格实施上述措施,感染风险是可控的。

  尼帕病毒虽凶险,但防控核心在于“远离野生动物、做好饮食卫生、早发现早报告”。只要我们养成良好习惯,提高防范意识,就能守住健康防线。

  来源/四川日报
【编辑:张羽 校对:李强 责编:唐杰 审核:王欣悦】
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